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创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。创伤性窒息的诊断要点为:(1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史,如高速车祸,迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。(2)典型的临床表现:由于胸部受到严重突然挤压,呼吸道突然阻闭,气管及肺部空气不能排出,造成胸内压急剧升高,压迫心脏及大静脉,血液在高压下顺缺乏静... [详细]
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单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3周内吸收消退。采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。
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创伤性窒息的发生率不高,多数可能会有胸壁骨折。但当外力过大时,除胸骨、肋骨骨折外,还可伴有胸、腹部器官损伤,脊柱、四肢损伤。对于单纯外伤性窒息应采取半卧位,促进静脉回流和适当的氧气吸入。严重创伤患者在抢救休克的同时,迅速转移到重症监护室。
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创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤。亦可发生呼吸困难或休克。
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创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。创伤性窒息的诊断要点为:(1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史,如高速车祸,迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。(2)典型的临床表现:由于胸部受到严重突然挤压,呼吸道突然阻闭,气管及肺部空气不能排出,造成胸内压急剧升高,压迫心脏及大静脉,血液在高压下顺缺乏静... [详细]
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患者出现创伤性窒息的主要原因是由于外伤导致的窒息和非外伤导致的窒息,主要的原因是由于外伤胸部受到挤压后导致压力升高,进而导致的窒息,创伤性窒息是需要尽快治疗的,否则会危及患者的生命安全。
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创伤性窒息的止痛措施包括镇痛药物、镇静剂、气管插管等。1.镇痛药物创伤性窒息患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。也可使用曲马多、等中枢性镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质来减轻炎症反应和疼痛感。适用于轻至中度的创伤性窒息引起的局部肌肉酸胀、头痛等症状。2.镇静剂对于严重的情绪... [详细]
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单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯创伤性窒息采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救休克的同时,迅速将病人转入ICU。对烦躁不安、痉挛性抽搐病人给予镇静止痉,对于呼吸困难者应保持呼吸道通畅,行气管插管或气管切开,使用机械... [详细]
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对单纯创伤性窒息者对症治疗、半躺休息、保持呼吸道通畅、吸氧、适当的止痛和镇静,以及应用抗生素预防感染,才需要对处于密切观察下的单纯性创伤窒息综合征病患者进行治疗。一般来说,静脉输液的量和速度应该受到限制。复合伤应采取相应的急救和治疗措施,包括休克的预防和治疗、血气和脑的治疗、及时开颅或剖腹手术等。
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如果造成颅脑损伤可以出现脑水肿。
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常见的创伤性窒息原因有坑道塌方、房屋倒塌和车祸等挤压。当胸部和上腹部遭受暴力挤压时,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而造成末梢静脉及毛细血管过度充盈扩张,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破... [详细]
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创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤。亦可发生呼吸困难或休克。
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创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。创伤性窒息的诊断要点为:(1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史,如高速车祸,迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。(2)典型的临床上的表现:由于胸部受到严重突然挤压,呼吸道突然阻闭,气管及肺部空气不能排出,造成胸内压急剧升高,压迫心脏及大静脉。
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1、X线胸片是诊断肺挫伤的重要手段。其改变约70%病例在伤后1小时内出现,30%病例可延迟到伤后4~6小时,范围可由小的局限区域到一侧或双侧,程度可由斑点状浸润、弥漫性或局部斑点融合浸润、以致弥漫性单肺或双肺大片浸润或实变阴影。经治疗后一般在伤后2~3天开始吸收,完全吸收需2~3周以上。2、CT检查对肺挫伤提出新的病... [详细]
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当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破裂出血。
创伤性窒息
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