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本病一般仅有轻度或不明显疼痛,与腹腔内感染引起显著疼痛不同,腹部触痛和肌紧张亦较轻。常因刺激后腹膜神经反射地引起腹泻或腹胀,也可出现肠梗阻、精神障碍、全身衰竭甚至休克。
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治疗要视渗液病因、渗出速度、液体本质及渗出量而定。常需要外科引流,关闭和修复漏渗区。有些患者在B型超声或CT引导下插管治疗效果亦较满意。全身支持治疗亦属重要。
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可利用B型超声和CT确定渗液的位置和范围。渗液的密度一般接近水,视其所含成分不同而有一些差异。除非渗液被筋膜包围,一般其边缘不像脓肿容易确定。通常单靠渗液密度不易对其成分作出鉴别,有时与异常软组织包块难以区分。在B型超声或CT引导下行细针吸引抽液进行病理、细菌和生化方面检查,对确诊有一定意义。
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1.十二指肠后壁创伤引起的原因有汽车突然减速司机受伤及十二指肠后壁或憩室穿孔等。2.胰液渗入后腹膜腔的原因有外科损伤胰或急性胰腺炎等。3.胆汁渗入后腹膜腔的原因有手术或意外创伤(开放性或钝性)使胆道损伤;结石压迫阻塞使胆道压力升高,引起穿孔。也有报告胆道自发性破裂而无明显的原因者。4.淋巴液外渗见于累及后腹膜淋巴结和... [详细]
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治疗要视渗液病因、渗出速度、液体本质及渗出量而定。常需要外科引流,关闭和修复漏渗区。有些患者在B型超声或CT引导下插管治疗效果亦较满意。全身支持治疗亦属重要。
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腹膜后腔液体渗病是胆汁、胰液、十二指肠液、淋巴液或尿液在某些病理情况下渗入后腹膜腔称腹膜后腔液体渗病。治疗要视渗液病因、渗出速度、液体本质及渗出量而定。常需要外科引流,关闭和修复漏渗区。有些患者在B型超声或CT引导下插管治疗效果亦较满意。全身支持治疗亦属重要。
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腹膜后腔液体渗病的治疗措施包括腹膜后腔引流、抗炎药物和免疫调节剂。1.腹膜后腔引流腹膜后腔引流通常通过手术切开腹壁,在直视下插入导管至积液区域。如经皮穿刺置管术。此方法旨在直接排出腹膜后腔内的积液,减轻压力并促进组织愈合。适用于因感染、出血或其他原因导致的腹膜后腔积液。适合于诊断明确且非紧急情况下需要持续引流的情况。... [详细]
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十二指肠后壁或憩室穿孔外科损伤胰或急性胰腺炎胆道损伤或胆道自发性破裂主动脉瘤肾移植子宫癌根治术胃癌淋巴结切除术及前列腺癌
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本病一般仅有轻度或不明显疼痛,与腹腔内感染引起显著疼痛不同,腹部触痛和肌紧张亦较轻。常因刺激后腹膜神经反射地引起腹泻或腹胀,也可出现肠梗阻、精神障碍、全身衰竭甚至休克。症状的轻重缓急取决于液体渗出的部位、速度、渗出液的性质及后腹膜层受刺激的程度而异。十二指肠液漏入后腹膜腔,若创伤未造成大的穿透性损伤,可有数小时潜伏期... [详细]
腹膜后腔液体渗病
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