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你好,硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症。其原发感染源可为邻近或远隔部位的疮疖、痈肿或蜂窝织炎等化脓灶,或为各脏器感染,也可为全身败血症的并发症。感染途径以血行播散最常见。病原菌大多为金黄色葡萄球菌。此病可见于任何年龄,男女发病率均等。
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硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症,常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状。由于胸段硬脊膜外腔较宽,含有丰富的脂肪和结缔组织,并有较多的静脉丛,脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢,故发生感染的机会较多,胸段发生硬脊膜脓肿者约占病人总数的50%,其次为腰骶段,约占总数的35%,颈段较少见,约占总数的15%。... [详细]
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小儿硬脊膜外脓肿可以考虑抗生素治疗、引流术、去纤维蛋白治疗、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。1.抗生素治疗抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的广谱抗生素,如头孢曲松、万古霉素等。此措施旨在控制由细菌感染引起的硬脊膜外脓... [详细]
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应注意纠正水电解质紊乱,加强营养,防止褥疮和并发症,可适当应用神经营养药物,以促进神经功能恢复。术中注意:手术中如果发现脓液自硬脊膜下溢出,则可沿该处穿刺抽脓,或扩大硬脊膜溢脓孔,吸出脓液,脓腔冲洗,但不可将已与脊髓粘连的蛛网膜强行剥离,以免扩散炎症或损伤脊髓。术后处理:同椎管-脊髓探查术。伤口脓液应作细菌培养及抗生... [详细]
小儿硬脊膜外脓肿
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