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避免情绪激动或剧烈体力运动,即使休息时无明显症状、梗阻较轻的患者,在情绪激动或过度运动时,也可能出现梗阻表现或使原有梗阻症状加重。因剧烈的体力活动,特别是等长运动,可增加左室后负荷,交感神经张力增高,体液儿茶酚胺活性增强,易发生致命的室性心律失常,或激发、加重潜在的流出道梗阻。
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肥厚型心肌病(HCM)是以心肌具有非对称性的,不均匀的肥厚和心室腔变小为特征的,原因不明的心脏病。发病以中、青年为主,家族性发病较多。但近年来老年人发病逐渐增多。典型者室间隔肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(IHSS)。基本异常改变是左室舒张功能障碍,血液充盈受阻。HCM的... [详细]
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劳力性呼吸困难多为HCM患者最多见的主诉之一,90%的患者于劳累,运动后出现气短,老年患者更明显,31%的患者有夜间阵发性呼吸困难,与左室顺应性下降,舒张末期压及左房压升高,肺淤血有关,晚期患者可有端坐呼吸,乏力,心悸等症状。
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内分泌紊乱特别是儿茶酚胺(CA)和内分泌紊乱与HCM之间有关联。儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ和甲状腺素等在心肌肥厚的发生过程中发挥重要作用。不仅犬实验性HCM的心脏基底部CA含量增高,去甲肾上腺素还能造成狗的HCM。临床上应用β-受体阻滞药可逆转因肾上腺素刺激而增高的流出道压力梯度和减低左室舒张顺应性,减缓心肌增厚的速度。
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根据患者的临床症状、体征结合心电图及超声心动图等检查结果,HCM一般不难诊断。如以上检查仍不能确诊时,可行心血管造影及心导管血流动力学检查,老年人本病相对少见,应注意漏诊和误诊。
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老年人肥厚型心肌病猝死风险因人而异。肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为特征的遗传性或获得性心脏病,老年人患病后,由于心肌肥厚和心室功能受损,可能导致心力衰竭或心律失常,从而增加猝死的风险。然而,每个老年人的病情和身体状况不同,因此猝死的风险也会有所不同。对于患有肥厚型心肌病的老年人,定期的医学评估和监测是必要的,以识别和... [详细]
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心腔内有梗阻的患者与瓣膜病一样,是容易发生感染性心内膜炎的温床。故应积极防治感染。如呼吸道、拔牙、手术前后等。
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肥厚型心肌病(HCM)是以心肌具有非对称性的,不均匀的肥厚和心室腔变小为特征的,原因不明的心脏病。发病以中、青年为主,家族性发病较多。但近年来老年人发病逐渐增多。
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生长激素拮抗药是近年来新应用于HCM治疗的一种药物,其机制是减少生长激素在心肌增生中的作用,取得一定疗效。
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老年人肥厚型心肌病难以治愈。由于肥厚型心肌病是一种遗传性或获得性心肌疾病,其特征是心肌细胞异常增生和肥大,导致心脏结构和功能改变。老年人由于年龄增长,身体各项机能逐渐下降,心肌细胞的修复和再生能力减弱,因此难以通过治疗完全逆转肥厚型心肌病的病理改变。虽然药物治疗和手术干预可以缓解症状和延缓疾病进展,但完全治愈的可能性... [详细]
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老年人肥厚型心肌病不能完全治愈。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,由于基因突变导致心肌细胞异常增生,引起心室壁增厚,心腔缩小,心室舒张功能降低。虽然无法改变基因突变这一根本原因,但通过药物治疗或手术治疗可以缓解症状、改善预后,提高生活质量。因此,尽管无法治愈,但仍需积极干预以减轻症状和延缓病情进展。针对肥厚型心肌病,如... [详细]
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老年人肥厚型心肌病一般能吃蜂蜜,适量吃蜂蜜并不会对病情造成影响。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为解剖特点,常伴有心脏收缩功能障碍。通常是由于运动、情绪激动、心律失常等原因导致的,患者会出现胸闷、胸痛、心悸、乏力、头晕等症状。肥厚型心肌病的患者在饮食上要注意避免吃高脂肪、高盐、高糖的食物,而蜂蜜并不... [详细]
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晕厥30%~35%的患者可发生突然站立或运动后晕厥,可自行缓解,可以是患者惟一的主诉,约1/3的患者有频发晕厥预兆或晕厥,历时片刻可自行缓解,体力活动或情绪激动常可诱发,可能是由于交感神经兴奋,左室收缩力增强使舒张期充盈量不良加剧,跨流出道压力阶差增高,心排血量减少,体循环,脑动脉供血不足所致晕厥,此外,复杂性室性期... [详细]
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老年人肥厚型心肌病是指以心肌呈均匀性或局限性向心性肥厚、心室腔变小为特征的一种遗传性心肌疾患,常在老年时期出现症状。老年人肥厚型心肌病是由于心肌细胞数量增多导致的心肌壁增厚。这可能是由于基因突变引起的,这些突变导致心肌细胞过度生长。典型表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸闷、胸痛等。还可能伴随晕厥、... [详细]
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缓解临床症状活动后心悸、气短、头晕等。给予抗心力衰竭和改善血流动力学的措施。
老年人肥厚型心肌病
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