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急性期的治疗原则由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈,随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确,无论破裂口大小,均应手术修补。但急性期病人多数伴有其它器官的损伤,膈肌破裂、膈疝形成仅是严重胸腹部损伤的一个方面。须从整体出发,依据全身病情和轻重缓急,制订出合理、有效的治疗方案。
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急性期的治疗原则由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈,随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确,无论破裂口大小,均应手术修补。但急性期病人多数伴有其它器官的损伤,膈肌破裂、膈疝形成仅是严重胸腹部损伤的一个方面。须从整体出发,依据全身病情和轻重缓急,制订出合理、有效的治疗方案。
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临床上创伤性隔疝多伴有其他部位的脏器多发性、复合性损伤,伤情复杂,一般根据创伤部位的大小,疝气进入腹腔内或多或少所引起的症状而定。间接暴力(交通事故或严重挤压伤等)所致膈肌闭合性损伤引起的膈疝病死率较高,确诊前或手术前病死率可达10%。
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创伤性膈疝有胸部剧烈疼痛、呼吸困难、上腹部疼痛、压痛、腹肌紧张;胸骨后、上腹部、下腹和左胸不适,进食、仰卧或左侧卧位时疼痛加剧,呕吐或排气使被嵌顿的内脏胀气减轻,疼痛缓解等。创伤性膈疝胸腹联合伤患者一般症状都是很严重的,而且病情紧迫,不仅要做急救处理,而且要积极做好手术前的准备,纠正休克的情况。同时处理张力性气胸和及... [详细]
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创伤性膈疝是由于外伤导致腹腔脏器通过膈肌缺损进入胸腔的疾病。当受到强大外力作用时,如车祸撞击、重物砸击等,可能会造成膈肌破裂。此时,腹腔内的器官会穿过这个裂口进入胸腔,形成创伤性膈疝。患者可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、呕吐等症状。这些症状可能与胸腔内压力变化、肺部受压以及消化道功能紊乱有关。胸部X线平片可以显示膈肌位... [详细]
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以剧烈疼痛、呼吸困难为主要表现。胸部疼痛多剧烈、难以忍受,且向肩部或上腹部放射。病人常表现为呼吸困难、发绀、低氧血症,患侧呼吸音降低或消失,胸部可闻及肠鸣音。
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创伤性膈疝可能表现为腹部疼痛、上腹部压痛、呼吸困难、吞咽困难、呕吐等症状。由于创伤性膈疝可能导致严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。1.腹部疼痛创伤性膈疝通常由外伤导致膈肌破裂,当胃肠道组织进入胸腔时会刺激膈肌,引发炎症和痉挛,从而产生持续性的钝痛感。腹痛可能位于上腹部或两侧肋骨下缘之间,且可能伴有... [详细]
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创伤性膈疝可能表现为腹部疼痛、上腹部压痛、呼吸困难、吞咽困难、呕吐等症状。由于创伤性膈疝可能导致严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。1.腹部疼痛创伤性膈疝通常由外伤导致膈肌破裂,当胃肠道组织进入胸腔时会刺激膈肌,引发炎症和痉挛,从而产生持续性的钝痛感。腹痛可能位于上腹部或两侧肋骨下缘之间,且可能伴有... [详细]
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侧身睡觉会创伤性膈疝,创伤性膈疝是腹部和胸部外伤之后导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口进入了胸腔,形成的一种疝,如果疝入器官有可能会引起组织坏死,导致胸腔严重感染,严重的情况下危及生命,一旦明确诊断,无论破裂口大小,这些情况都应该手术修补,如果没有并发症,可以完全治好,完全治好需要一个月到三个月的时间。
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在间歇或慢性期,病情稳定,症状不重者可继续严密观察,应做好充分的术前准备,争取做择期手术。
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多用于诊断右半膈肌破裂或膈疝。施行气腹后,嘱患者站立位摄胸片,如有膈肌破裂或创伤性膈疝时,则腹腔内气体可进入胸腔。
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创伤性膈疝,首先需要看膈疝疝入的组织以及对于肠道功能的影响。如果摄入的组织比较少,对于胃肠道功能影响比较小的话,可以首先治疗其他的疾病。如果患者疝入的组织相当的多,引起的肠梗阻以及肠道功能的紊乱。急性膈肌破裂造成腹腔脏器突入胸腔会引起心、肺功能明显减退。因为突入胸腔内的腹腔脏器不仅会压迫患侧肺,影响膈肌运动,而且可以... [详细]
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因,病人多有上腹部疼痛、压痛、腹肌紧张。因大量腹腔脏器疝入胸腔,腹腔空虚,腹部视诊可呈平坦或舟状腹。
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创伤性膈疝中医治疗方案通常有药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等。1、药物治疗中医认为创伤性膈疝是由于气滞血瘀、中气不足、脾胃虚弱等原因引起的。患者可以在医生指导下服用补中益气丸、补中益气汤等药物进行治疗。2、针灸治疗患者也可以通过针灸关元穴、中脘穴等穴位,可以起到调理脏腑、疏通经络的作用,对于创伤性膈疝引起的腹胀、腹痛等... [详细]
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如病人病情稳定或在间歇期,可行上消化道钡餐或钡灌肠检查,尤其疝入胸腔之胃、小肠、结肠发生嵌顿者,多能获得准确诊断。
创伤性膈疝
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