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食道瘤如何诊断
补充说明：食道瘤如何诊断
a******W 2022-01-14 14:24
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道瘤一般是指食管瘤，食管瘤的诊断主要包括临床症状、食管镜检查、影像学检查、病理学检查等，需要积极配合医生进行治疗。
1、临床症状
食管瘤是发生在食管上皮的肿瘤，可能与长期吸烟、饮酒、不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现胸骨后不适、烧灼感、反酸、嗳气等症状。如果肿瘤表面发生破溃，还可能会出现呕血、黑便等症状。
2、食管镜检查
食管镜检查是一种常见的检查方式，可以将一条柔软、前端带有内视镜的管子通过口腔放入食管，并通过内视镜观察食管黏膜是否存在异常情况，可以辅助诊断食管瘤。
3、影像学检查
患者也可以配合医生进行超声内镜检查、CT检查、核磁共振检查等，可以更加清晰地观察食管内的情况，也可以辅助诊断食管瘤。
4、病理学检查
病理学检查是诊断食管瘤的金标准，医生会通过内镜下取出部分病变组织，然后进行病理学检查，可以判断肿瘤的良恶性，也可以辅助诊断食管瘤。
5、其他检查
如果患者出现食管瘤的情况，还可以进行食管测压、食管X线钡餐、食管镜检查等检查，有助于明确食管瘤的位置、大小等情况，可以为后续治疗方案的选择提供参考。
建议患者及时就医，可以通过食管镜检查、病理学检查等方式明确诊断，并积极配合医生进行治疗。对于食管瘤患者，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如食管切除术等。同时，患者在日常生活中还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对食管造成刺激，加重病情。
2022-01-14 16:05
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良;8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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