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26岁子宫异常出血怎么回事
补充说明：26岁子宫异常出血怎么回事
a******W 2022-01-14 14:24
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
26岁子宫异常出血可能是由内分泌失调、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜生长和脱落，引起月经周期不规律。针对内分泌失调引起的子宫异常出血，可以考虑使用孕激素类药物进行止血调理，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于神经内分泌系统调节失调所致，会导致子宫内膜过度增生或者不规则脱落，从而引起子宫异常出血。对于功能性子宫出血，可遵医嘱服用复方戊酸雌二醇片、炔诺酮片等药物来进行止血以及调整月经周期。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫收缩异常，引起子宫异常出血。子宫肌瘤患者可在医生指导下通过手术切除的方式进行处理，比如肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，这些异位的内膜组织同样也会受到激素的影响发生周期性变化，若病变侵犯到子宫壁血管，则会引起点滴状出血。子宫内膜异位症通常需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗，例如保留生育功能手术、根治性手术等。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围纤维组织增生而形成弥漫或局限性的病变。由于子宫内膜腺体存在于子宫肌层中，因此也受激素调控，在经期出现局部充血、水肿甚至坏死，导致子宫异常出血。患者可遵照医生的意见用醋酸氯己定栓、苦参凝胶等药物来缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫状况。同时注意保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，以免加重内分泌失调的情况。
2024-02-26 16:05
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
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