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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫异常出血可能需要医生开具药物治疗,可以考虑使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物。由于子宫异常出血可能是多种妇科疾病的症状,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕。该药物能够抑制排卵和着床,从而达到避孕的目的。使用时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症导致的子宫异常出血。其具有显著的抗雌激素作用,能对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用,使增生的子宫内膜转化为分泌期内膜而萎缩。对该药物过敏者禁用。另外,患有功能性垂体瘤患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为人工周期疗法中止子宫异常出血。此药物属于合成孕激素,能够促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化,引起子宫内膜脱落减少,从而起到止血效果。对于有哮喘史或其他过敏性疾病的患者应慎用。此外,建议定期监测肝功能。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于调整月经周期,改善子宫异常出血的情况。该药物为一种雌激素类药物,能够使子宫内膜发生蜕膜样变,从而使子宫内膜停止出血。对本品过敏者以及患有乳腺癌、生殖器官癌、肝功能损伤的患者禁止服用。服药期间还应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等症状出现。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对子宫内膜异位症引起的异常子宫出血。该药物是一种孕激素受体激动剂,能够使子宫内膜细胞失去活性并逐渐凋亡,进而减少出血量。使用前需进行妊娠试验以排除怀孕可能。使用过程中还需注意是否出现体重增加等情况。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。子宫异常出血可能是多种妇科疾病的征兆,如宫颈炎、子宫肌瘤等,因此建议及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。

2024-03-27 12:49

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疾病百科

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异常出血

异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血,或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况:   1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia).   2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。   3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。   4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。   5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。   6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ,所发生的子宫出血,是不正常的现象,需要马上诊断处理。

  • 症状起因:子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血,多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女,生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血),青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟,不稳定,易受外界环境因素影响,治疗上应稳定情绪,培育卵巢,健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱,可以月经频发或月经稀发,或经期流血淋漓不尽,其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起,排除器质性病变后,给予止血,过渡至绝经。月经稀发者,两三个月甚至半年才来一次月经,一般不需作特殊治疗,改善工作环境,减轻工作压力,消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多,就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血,应引起高度关注,其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

  • 可能疾病:围绝经期功能失调性子宫出血  无排卵型功血  小儿继发性血小板增多症  

  • 常见检查: 电子阴道镜  

  • 就诊科室:血液

适用药品

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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