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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼重症肌无力的治疗需要就医,常见症状包括上睑下垂、眼外肌麻痹、复视、眼球运动障碍以及瞳孔异常。
1.上睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱或中断。上睑提肌属于眼外肌的一部分,其收缩由神经系统的控制完成,当重症肌无力影响到支配上睑提肌的神经时,就会出现上睑下垂。上睑下垂通常表现为上眼睑无法完全抬起,有时伴随眼皮沉重感。
2.眼外肌麻痹
重症肌无力患者的眼外肌也可能会受到影响,主要是因为神经-肌肉接头处的信息传递障碍,使眼部肌肉失去正常收缩能力,从而引发眼外肌麻痹的症状。眼外肌麻痹可能导致单侧或双侧眼睛出现斜视、视力模糊等症状。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处的信息传递障碍,会导致眼部肌肉不协调地收缩,进而引起复视的现象。复视可能表现为看物体时出现双重影像,严重时甚至难以聚焦。
4.眼球运动障碍
重症肌无力会影响眼外肌的正常功能,导致眼球运动受限或不能转动,这是由于神经-肌肉接头处的信息传递障碍所致。眼球运动障碍可能表现为眨眼困难、凝视障碍等,进一步发展可导致视野缺损。
5.瞳孔异常
重症肌无力若累及动眼神经,则会出现瞳孔散大、对光反应迟钝的情况。瞳孔异常常见于瞳孔扩大、对光反应减退或消失等情况,这可能是重症肌无力的一个重要临床特征。
针对眼重症肌无力的症状,建议进行血清抗体检测、肌电图以及眼科评估以确认诊断。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明,重症肌无力危象时需静脉注射新斯的明。患者应避免疲劳,保持充足睡眠,确保良好的营养状态,以支持身体对抗疾病。

2024-01-29 19:01

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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