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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食道瘤的病症主要包括吞咽困难、疼痛、反流、消瘦、发热等,患者需要根据病情的严重程度采取针对性的治疗措施,以免病情持续发展。

1、吞咽困难

食道瘤属于一种恶性的病变,可能会导致食道的组织受到一定的损伤,容易出现吞咽困难的情况,还有可能会导致食物无法正常进入胃肠道。患者可以遵医嘱通过放射治疗的方式来抑制肿瘤细胞的生长,同时也需要遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗,能够达到比较好的治疗效果。

2、疼痛

食道瘤的患者容易出现胸骨后疼痛、后背疼痛的症状,还有可能会导致咽喉部位疼痛。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

3、反流

如果食道瘤的体积持续增大,可能会导致食道的功能受到损伤,容易出现反流的情况,通常会伴随恶心嗳气、食欲不振等症状。患者可以遵医嘱使用莫沙必利片、多潘立酮片等药物进行治疗,平时应严格控制饮食,避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物。

4、消瘦

如果得不到及时有效的治疗,还有可能会导致体内的营养物质摄入不足,容易出现消瘦的情况,甚至会导致体内的营养不良。患者可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、氨基酸注射液等药物进行治疗,补充体内所需要的营养物质。

5、发热

如果患者未得到及时有效治疗,可能会导致食道部位的黏膜受到一定的损伤,容易出现炎症反应,此时会伴随发热的情况。建议患者遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗,能够起到退热的效果。同时患者也可以使用温水擦拭身体,有助于辅助降温。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免过度劳累。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2022-01-14 16:39

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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