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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰酸腹痛可能是由腰椎间盘突出、盆腔炎、肾结石、腰肌劳损、子宫内膜异位症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这会引起局部肌肉紧张、痉挛,从而导致腰酸背痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.盆腔炎
炎症刺激周围组织,可能导致腰腹部出现不适感。此外还可能伴随发热、阴道分泌物增多等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.肾结石
肾结石移动时可能会引起腰部剧烈绞痛,同时伴有恶心呕吐的症状。若结石堵塞输尿管,则可引起肾积水,此时会出现腰酸的情况。对于肾结石直径小于0.6cm且无梗阻者,可通过大量饮水促进结石排出;对于大于0.6cm且存在梗阻者,需进行体外冲击波碎石术。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累,容易使腰部肌肉处于紧绷状态,进而诱发腰肌劳损。由于炎症因子刺激,会导致腰部酸胀、疼痛。建议卧床休息,还可配戴支具以减轻疼痛,也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病,病变也可能累及盆腔腹膜、卵巢、输卵管以及阔韧带等位置,如果病变侵犯到了骶韧带,就会出现腰痛的现象。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,减少月经量,降低内膜活性,改善临床症状,常用的有左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
针对腰酸腹痛的情况,建议患者及时就医进行相关影像学检查,如X光检查、超声波检查或MRI扫描,以排除骨折或其他潜在的器质性疾病。日常生活中注意保暖,避免久坐久站,以免加重病情。

2024-04-04 08:57

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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