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重症肌肉无力早期症状
补充说明：重症肌肉无力早期症状
a******W 2022-01-14 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的早期症状可能包括疲劳性肌无力、持久力下降、眼睑下垂、咀嚼困难以及呼吸困难，这些症状可能随着疾病的进展而加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.疲劳性肌无力
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处传递功能障碍，导致肌肉收缩乏力，在重复使用后会感到更加疲乏。这种症状主要出现在四肢近端和躯干肌肉，表现为活动一段时间后感觉肌肉酸痛、无力。
2.持久力下降
重症肌无力患者的神经肌肉突触前膜上乙酰胆碱受体减少，导致神经递质释放减少，从而影响肌肉收缩能力。长时间的肌肉收缩会导致储备耗尽，进而出现持久力下降的现象。上述现象可能发生在任何肌群中，但以四肢为主，且随着病情进展而加重。
3.眼睑下垂
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，当病变累及眼外肌时，可导致眼外肌运动障碍，进而引发眼睑下垂的症状。眼睑下垂通常表现在单侧或双侧，睁眼困难是其特征之一。
4.咀嚼困难
重症肌无力会影响口腔周围的肌肉，包括咬肌和颞肌，这些肌肉参与咀嚼过程。因此，当这些肌肉受到影响时，就会出现咀嚼困难的情况。咀嚼困难可能导致食物滞留，增加口腔感染的风险，需要特别注意口腔卫生。
5.呼吸困难
重症肌无力若影响到呼吸肌，如膈肌和肋间肌，则会引起呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的，从轻微的体力活动后感到气促发展到日常活动中也会出现。
针对重症肌无力的早期症状，建议进行神经传导速度测试、血清抗体检测等。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片、硫酸阿托品注射液等，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。重症肌无力患者应避免食用含糖量高的食物，以免因肌无力引起的消化吸收障碍加剧糖代谢异常；同时要保持充足休息，避免过度劳累，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-03-11 20:40
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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