发病时间：不清楚
黄体酮治疗异常子宫出血
补充说明：黄体酮治疗异常子宫出血
a******W 2022-01-14 14:24
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮治疗异常子宫出血可采取孕激素补充、孕酮替代疗法、刮宫术、子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕激素补充
通过口服、注射等方式给予孕激素类药物如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮等来增加体内孕激素水平。孕激素能够使子宫内膜转化为分泌期状态，从而起到止血的作用。适合于因黄体功能不足引起的异常子宫出血。
2.孕酮替代疗法
患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等孕酮制剂进行治疗。此方法能模拟自然生理状态下的孕酮变化曲线，改善子宫内膜环境，减少出血。适用于调节月经不调及防止子宫内膜过度增生。
3.刮宫术
刮宫术通常在局部麻醉下完成，医生使用特制工具刮取子宫内壁组织，以清除异常组织。该手术可以直接移除导致异常出血的子宫内膜病变。对于诊断困难或药物治疗无效者适用。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种微创手术，在全麻或局麻下利用高频电流或冷冻技术摧毁子宫内膜部分组织。此措施旨在缩小或去除过度增生的子宫内膜以防持续性出血。适用于严重或顽固性异常子宫出血。
5.子宫动脉栓塞术
在X光监控下将导管插入受影响的子宫动脉，然后注入一种特殊的物质堵塞血管，阻断血液供应。该措施间接减少了子宫内膜的血流，从而控制出血量。对于难以触及的部位发生的异常子宫出血有效。
在接受黄体酮治疗期间，应定期监测病情变化，尤其是有子宫肌瘤或其他妇科疾病的患者，以免出现不良反应。建议患者保持充足睡眠，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2024-02-20 11:07
举报相关问题
向医生提问
孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
