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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力的治疗可能包括抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肌肉放松训练等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的分解来增强突触后膜上的乙酰胆碱受体的功能,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物延长了神经递质的作用时间,改善了神经-肌肉传递功能,从而缓解重症肌无力的症状。该类药物适用于治疗重症肌无力患者的肌无力症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用,具体用法需遵医嘱。这类药物具有抑制自身免疫反应的作用,可减轻重症肌无力患者因免疫系统异常导致的肌肉疲劳和无力。但需注意长期服用可能带来的副作用风险。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法,在专业医疗设施下进行。该措施可以直接去除引起重症肌无力的自身抗体,迅速改善症状。但成本较高且可能存在感染风险。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,通常采用局部麻醉或全身麻醉,在医生指导下完成。此手术旨在消除产生自身免疫攻击的胸腺组织,对治疗重症肌无力有效。然而,存在出血、感染和其他并发症的风险。
5.肌肉放松训练
肌肉放松训练由物理治疗师指导,在特定时间段内进行一系列针对性练习。这种锻炼有助于提高重症肌无力患者肌肉的柔韧性和耐力,减少因肌无力引起的疼痛和不适。需注意避免过度劳累以防加重病情。
重症肌无力患者应保持充足休息,避免长时间站立或提重物以减少肌肉疲劳。饮食方面,可增加富含维生素B族的食物摄入量,如全麦面包、瘦肉等,补充必要的营养素。

2024-02-28 12:59

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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