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酒精性肝硬化用什么药治疗
补充说明：酒精性肝硬化用什么药治疗
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化可以遵医嘱使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。由于酒精性肝硬化属于慢性疾病，建议患者在专业医生指导下使用药物，并定期监测病情变化。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。服用时应遵医嘱按时按量服用，不可随意增减剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于改善慢性乙肝患者的病情。本品可抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化程度。密切监测耐药情况及肝功能指标变化，及时调整治疗方案。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于治疗慢性乙型肝炎。此药具有高度抗病毒活性，能够有效抑制HBV DNA的复制。可能出现头痛、乏力等不良反应，需注意观察并及时就医处理。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙型肝炎患者出现肝功能失代偿的情况。本品通过抑制病毒多聚酶的活性来阻断病毒DNA合成。建议定期监测肾功能和血清磷水平，以评估潜在的副作用风险。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素可以用于酒精性肝硬化的辅助治疗。其主要成分为猪胎盘提取物，能刺激受损肝细胞修复和再生。使用时应注意个体差异，调整剂量；同时关注可能出现的过敏反应。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于酒精性肝硬化患者，除上述药物外，还可以考虑使用甘草酸制剂如复方甘草酸苷片进行治疗。患者要保持良好的生活习惯，避免饮酒，合理饮食，有助于疾病的恢复。
2024-02-27 22:25
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
