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何谓男性不育症?其病因有哪些
补充说明:何谓男性不育症?其病因有哪些
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
何谓男性不育症?其病因可能涉及下丘脑-垂体功能异常、先天性生殖道梗阻、精子生成障碍、精子运输障碍、免疫性不育等。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响体内激素水平,导致精子生成减少或停止,从而影响生育能力。针对此病因,可以使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.先天性生殖道梗阻
先天性生殖道梗阻是指出生时就存在的泌尿生殖系统结构异常,如输精管缺如、射精管狭窄等,这些异常会导致精子无法正常排出体外,引起不育。对于此类患者,手术是主要治疗方法,例如输精管吻合术、射精管切开术等。
3.精子生成障碍
精子生成障碍可能由多种原因引起,包括遗传因素、药物副作用或其他健康问题。这可能导致精子数量不足或质量差,降低受孕机会。治疗方案需根据具体原因制定,可能包括药物治疗,如克罗米芬、他莫昔芬等;若为染色体异常引起的,则需要通过睾丸活检来确定是否存在精子,如果存在精子则可考虑采用辅助生殖技术中的单精子注射ICSI)进行治疗。
4.精子运输障碍
精子运输障碍通常指附属性腺炎症、感染或损伤,这些都可能导致精子在射精过程中不能顺利排出体外。抗生素治疗是首选方法,医生可能会开具环丙沙星、左氧氟沙星等药物以消除感染。
5.免疫性不育
免疫性不育是由自身免疫反应导致的不孕不育,主要是由于机体对自身抗原发生免疫应答,产生相应的抗体,导致精子活力下降或失去活性。免疫抑制剂可用于治疗免疫性不育,如、甲泼尼龙等皮质类固醇药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等细胞毒性药物。
建议患者定期进行体检,包括内分泌检查和生殖系统评估,以监测病情变化。必要时,推荐进行基因检测、超声波扫描或者血液中特定指标的化验,如FSH、LH、PRL等,以排除其他潜在的生育问题。
2024-03-07 13:10
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输精管缺如是男性生殖系统的一种先天性畸形,是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。该病早在18世纪中叶就已发现,但由于诊断手段的局限,直到20世纪前半叶,全世界仅报道25例。其后,随着男性不育诊治技术的提高,病例报道不断增加。从1985年至今,国内陆续报道病例及治疗研究已近170余例。尽管如此,该病的病因仍未阐明。近10余年来,随着对该病病因学探讨的逐渐深入,输精管缺如与囊性纤维化病(cystic fibrosis,CF)的关系得到广泛关注,对后者的深入研究使先天性输精管缺如的分子生物学基础得到了初步的揭示。
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