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酒精性肝硬化的症状与治疗
补充说明：酒精性肝硬化的症状与治疗
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化可能伴随腹水、黄疸、脾肿大、肝掌和蜘蛛痣等典型症状，患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.腹水
酒精性肝硬化患者肝脏长期受损会导致门脉高压和低蛋白血症，使血管内液体渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.黄疸
由于肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，使得未结合胆红素进入血液，引发巩膜和皮肤黄染。黄疸患者的典型表现为皮肤、黏膜、眼球结膜等部位出现不同程度的黄染。
3.脾肿大
酒精性肝硬化时，肝脏炎症反应会刺激淋巴细胞增生，进而导致脾脏充血和肿大。脾肿大的患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
4.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。酒精性肝硬化患者的肝脏功能减退，雌激素的代谢清除能力下降，从而使雌激素在体内的浓度升高，导致毛细血管扩张。肝掌多见于手掌大小鱼际处，有时也可扩展至手指末端。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生可能与雌激素水平增高有关，而酒精性肝硬化患者的肝脏无法有效代谢雌激素，导致雌激素在体内积聚，促进小动脉分支形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部，中心为一个红色点状突起，周围有辐射状的小血管。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒以及在医生指导下使用美托拉宗片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-01-29 11:42
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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