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烧伤疤痕痒是什么原因
补充说明：烧伤疤痕痒是什么原因
a******W 2022-01-14 14:22
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
烧伤疤痕痒可能是感染引起的炎症反应、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩或异物刺激导致的。这些情况都可能导致皮肤不适，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染引起的炎症反应
由于细菌、真菌等病原体侵入伤口导致局部出现炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起瘙痒。患者可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
2.增生性瘢痕
增生性瘢痕是皮肤损伤后过度修复的结果，新生的毛细血管和胶原纤维异常增生，导致疤痕处出现红斑、凸起和瘙痒等症状。针对增生性瘢痕，可遵医嘱外用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行治疗。
3.萎缩性瘢痕
萎缩性瘢痕通常由皮肤损伤后真皮层胶原蛋白减少所致，使表皮变薄并失去弹性，从而产生瘙痒感。对于萎缩性瘢痕，可以考虑激光治疗如点阵激光或微针治疗来改善情况。
4.瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是一种过度生长的瘢痕组织，其形成可能与遗传因素有关。这些疙瘩通常伴有瘙痒和疼痛。如果确诊为瘢痕疙瘩，建议到医院接受冷冻治疗或者放射线照射等方式进行处理。
5.异物刺激
异物刺激是指伤口中残留的缝线或其他外来物质对皮肤产生的过敏或排异反应，导致局部发炎和瘙痒。对于异物刺激引起的疤痕痒，需及时就医取出相关异物。
患者应避免搔抓疤痕区域以防感染或加重炎症，保持疤痕干燥清洁也很重要。若疤痕持续瘙痒或有其他不适，建议进行皮肤科检查以确定具体原因并获得适当治疗。
2024-03-08 18:37
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皮肤损伤愈合后，瘢痕仍继续增殖，即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和搔痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
症状起因：局部因素，包括异物、炎症、牵拉等。异物，如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽组织过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉，如与皮肤天然纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激，都可导致瘢痕的增生。全身因素，如青壮年，妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进—步研究阐明。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：普外科
