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牙齿治疗后更痛是怎么回事
补充说明：牙齿治疗后更痛是怎么回事
a******W 2022-01-15 21:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿治疗后更痛可能是由牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、牙本质敏感等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓炎
牙髓受到感染或炎症时，会导致神经组织水肿和渗出液增多，使压力增加，从而引起疼痛。这种疼痛通常为阵发性、放射性，且可能伴有温度敏感。患者可在医生指导下使用镇痛药物如布洛芬等缓解疼痛，同时需进行彻底的牙髓治疗，包括开髓引流和根管治疗。
2.根尖周炎
根尖周围组织发生炎症反应，导致局部软组织肿胀、化脓，进而引发持续性的钝痛或咬合痛。这可能是由于细菌感染引起的，也可能是由外伤或其他原因造成的。抗生素治疗是常用的治疗方法，例如口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等。对于复杂病例，可能需要手术干预，如根尖切除术。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而暴露牙根面，对冷热刺激更加敏感。基础治疗包括口腔卫生教育和专业洁治，必要时可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、奥硝唑分散片等抗感染药物以控制炎症。
4.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙菌斑和/或牙石刺激所致的牙周支持组织慢性炎症，严重者可能导致牙槽骨丧失，牙齿松动甚至脱落。典型表现为牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状，可通过超声波洁牙、龈下刮治等方式治疗。
5.牙本质敏感
当牙齿出现龋坏或者磨损等情况时，牙釉质被破坏，露出里面的牙本质小管，当外界环境发生变化时，就会刺激到牙本质小管内的感觉神经纤维，产生疼痛感。可以遵照医生的意见用脱敏牙膏刷牙，也可以做激光脱敏治疗。
建议定期回访，以便监测病情变化并评估治疗效果。如有持续疼痛或其他不适，应及时复诊并告知医生相关症状，以便调整治疗方案。
2024-01-23 00:52
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
