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苹果肌为什么变大
补充说明：苹果肌为什么变大
a******W 2022-01-15 21:46
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
苹果肌变大可能与皮质类固醇使用导致的脂肪堆积、胶原蛋白增加、遗传因素、年龄增长、糖皮质激素诱导的面部肥胖等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.皮质类固醇使用导致的脂肪堆积
长期系统性应用皮质类固醇可引起向心性肥胖，包括面部脂肪堆积。因此，应减少皮质类固醇的用量或者选择其他替代治疗方法来控制病情。
2.胶原蛋白增加
随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白逐渐流失，导致皮肤松弛和下垂。而苹果肌部位的胶原蛋白增加会导致肌肉更加丰满，从而使得苹果肌看起来更大。这种情况通常不需要特殊处理，但可以通过保持良好的生活习惯和适当的护肤来延缓衰老过程。
3.遗传因素
个体差异可能导致某些人天生拥有更饱满的苹果肌。这种情况下，苹果肌大小可能与家族遗传有关，无需过多担忧。
4.年龄增长
随着年龄增长，体内代谢率下降，脂肪容易囤积在面部，导致苹果肌区域脂肪增多。针对这种情况，可以考虑进行面部运动锻炼、调整饮食结构等非手术方法改善。
5.糖皮质激素诱导的面部肥胖
糖皮质激素能够促进脂肪细胞增生和脂肪合成，进而导致面部肥胖。对于由糖皮质激素引起的面部肥胖，可以在医生指导下适当调整药物剂量或更换为其他类型的免疫抑制剂。
建议定期进行面部自测，监测苹果肌的变化，以便及时发现异常情况。必要时，可以咨询专业医生，进行超声波检查以评估面部组织的情况。
2024-03-03 03:48
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
