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小孩眼底黄斑病怎么形成的
补充说明：小孩眼底黄斑病怎么形成的
a******W 2022-01-16 21:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩眼底黄斑病的形成可能与遗传因素、黄疸、视网膜发育异常、年龄相关性黄斑变性、高度近视等病因有关。由于黄斑病可能引起视力严重下降，建议及时带孩子到医院眼科进行专业评估和治疗。
1.遗传因素
如果家族中有人患有黄斑病变，则子女患病的风险会增加。这些基因突变可能会影响感光细胞的功能和代谢，导致黄斑区出现异常。对于由遗传引起的黄斑病变，可以考虑进行基因检测以评估风险并指导预防策略。
2.黄疸
当胆红素水平升高超过肝脏处理能力时，未结合胆红素会渗透到血液中并在眼部积聚，引起巩膜和皮肤黄染，进而影响眼底组织。这会导致黄斑区域血管扩张、水肿等病理变化。针对黄疸引起的黄斑病变，可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物控制肝炎活动，从而降低胆红素水平。
3.视网膜发育异常
由于胚胎期或者出生后视网膜发育异常，如先天性脉络膜缺损、先天性大疱性视网膜脱离等，可能会导致黄斑部结构不完整或功能缺失。对于此类患者，可通过激光治疗来封闭裂孔，防止进一步损害。
4.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区的色素上皮逐渐退化，无法正常维持其下神经上皮的功能，可能导致黄斑区液体积聚和出血等问题。对于干性年龄相关性黄斑变性，可遵照医生的意见口服维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化剂改善病情。
5.高度近视
高度近视患者的晶状体曲率较大，容易造成眼轴延长，导致眼球前后径过长，使玻璃体腔扩大，促使玻璃体液化、混浊，形成飞蚊症。若黄斑区受到持续的震荡波冲击，就可能出现黄斑裂孔、黄斑前膜等病变。对于高度近视引起的黄斑病变，可以通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力，并定期进行眼科检查以便及时发现并处理任何潜在的问题。
建议定期进行眼睛保健，包括每年至少一次的眼底检查，特别是对于有家族史的人群。饮食方面，应减少高脂食物摄入，多食用富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助保护视网膜免受损伤。
2024-01-26 18:31
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
