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疑病症有哪些躯体症状
补充说明：疑病症有哪些躯体症状
a******W 2022-01-16 21:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症可能伴随担心身体健康、胸痛、心悸、呼吸困难、腹部不适等躯体症状，如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议就医以排除其他潜在的健康问题。
1.担心身体健康
当个体处于高度压力状态时，体内会释放出皮质醇等应激激素，这些激素会影响神经递质的平衡，导致焦虑感增强。患者可能会因此产生过度的健康担忧。这种担忧可能源于心理上的不安，而非实际的身体状况。它可能伴随强烈的焦虑情绪，影响日常生活。
2.胸痛
胸壁肌肉劳损、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因会导致胸部血液循环不畅或者缺血缺氧，从而引发胸痛的症状发生。胸痛通常位于胸前区，但也可能辐射至手臂或肩部。疼痛可能是钝痛、刺痛或压迫感，持续时间从几秒到几分钟不等。
3.心悸
心脏疾病的病理变化可能导致心律失常，进而出现心悸的现象。如冠状动脉粥样硬化性心脏病可使心肌供血不足，诱发心悸的发生。心悸往往被描述为心跳过快、过慢或不规则的感觉，有时伴随着胸闷或头晕。
4.呼吸困难
肺部感染性疾病会引起呼吸道狭窄和通气受限，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为深呼吸或快速呼吸，伴有喘息声，严重时可能导致窒息感。
5.腹部不适
胃肠功能紊乱时，胃肠道蠕动异常，食物无法及时消化吸收，此时就会出现腹部不适的情况。腹部不适可能表现为腹胀、腹泻、恶心呕吐等症状，位置多变且可能伴随排便习惯改变。
针对疑似躯体症状的问题，建议进行身体检查以排除器质性病变的可能性，包括常规血液检查、尿液分析以及必要的影像学检查，如X光片或MRI扫描。心理评估也是必不可少的一部分，例如使用汉密尔顿抑郁量表来量化患者的抑郁程度。对于疑病症患者，建议遵循医生的指导进行药物治疗，如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗抑郁药和镇静剂。同时，保持良好的生活习惯，避免精神紧张和过度疲劳，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-12 07:25
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
