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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

疑病症中出现的躯体症状可能源于心理因素导致的躯体症状、功能性消化不良、抑郁症、焦虑症、慢性疲劳综合征等。这些症状通常与心理因素有关,但也可能是器质性疾病的征兆。建议患者及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助,以排除器质性病变并获得适当的心理治疗。
1.心理因素导致的躯体症状
当个体对自身健康状况过度关注和担忧时,会导致大脑皮层兴奋性增高,进而引起身体上的不适感。心理咨询、认知行为疗法等可帮助患者调整心态,减少不必要的医疗检查和治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道功能紊乱,可能会出现恶心呕吐、食欲减退等症状。可以遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空,改善症状。
3.抑郁症
抑郁症是一种以持续情绪低落为主要表现的心境障碍,在这种状态下,中枢神经系统5-羟色胺神经递质分泌不足,影响了情感调节功能,从而产生消极悲观的情绪体验。抗抑郁药物是主要治疗方法,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等。
4.焦虑症
焦虑症患者的自主神经系统处于高度激活状态,交感神经兴奋,肾上腺素水平升高,会引起心悸、胸闷、气短等症状。苯二氮卓类药物如阿普唑仑、氯硝西泮等能增加γ氨基丁酸A型受体介导的突触后电位,有助于缓解焦虑症状。
5.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期或反复发作的严重疲劳状态,由于免疫系统的异常反应,可能导致睡眠障碍和脑部供血不足,从而引起头痛、注意力不集中等问题。非处方镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可用于缓解轻至中度疼痛。
建议定期进行体检,包括血液生化检查、甲状腺功能测定以及精神状态评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有利于减轻疑病症状带来的困扰。

2024-03-27 05:45

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疾病百科

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疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

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