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顺产后肛门红肿疼痛是怎么回事
补充说明：顺产后肛门红肿疼痛是怎么回事
a******W 2022-01-16 21:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
顺产后肛门红肿疼痛可能是痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于妊娠期激素变化导致静脉曲张、肛垫下移而形成痔核，当痔核发生血栓或者感染时就会出现肛门局部红肿和疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，会导致肛门局部的血管破裂出血。因为肛门神经比较丰富和敏感，在受到炎症刺激后就容易引起疼痛感。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状；若为陈旧性肛裂，则需通过手术的方式进行处理，如肛裂切除术。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛腺阻塞并发感染引起，炎症向周围扩散可导致肛门局部红肿、疼痛等症状的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.肛瘘
肛瘘多由肛隐窝炎发展而来，病变深入到肛管直肠周围的间隙中，形成内口、外口和管道，其中内容物不断刺激肛门周围组织，从而诱发疼痛、瘙痒等症状。患者需要及时就医，配合医生通过肛瘘切开术、挂线疗法等方式来治疗。
5.直肠脱垂
主要是由于腹压增加、盆底肌肉松弛等因素导致直肠黏膜、肛管、直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种病理状态，会引起肛门括约肌功能障碍，进而引发肛门部位的不适感。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状，重度则需要考虑手术治疗，比如直肠悬吊固定术。
建议患者定期清洁肛门区域，避免使用刺激性强的洗液，保持肛门干燥。必要时，可以进行肛门镜检查、超声波检查以及便常规检查以评估病情严重程度。
2024-03-09 08:55
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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