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疑病症的发病症状
补充说明：疑病症的发病症状
a******W 2022-01-16 21:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症表现为担心身体健康、过度健康焦虑、反复就医行为、症状解释困难以及社会功能受损，如果这些症状影响了日常生活，建议寻求专业医生的帮助。
1.担心身体健康
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层会持续兴奋，导致神经递质失衡，进而影响到下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。此时，体内激素水平的变化会引起身体不适感，使患者产生持续的健康担忧。这种症状通常伴随着强烈的焦虑情绪，患者可能会感到心悸、胸闷等不适，但这些症状往往没有明显的器质性病变依据。
2.过度健康焦虑
疑病症患者的认知加工偏向于关注自身的负面信息，对轻微的身体不适反应过度，从而出现过度健康焦虑的症状。这类症状可能伴随睡眠障碍、食欲减退等现象，且常伴有明显的焦虑和恐惧情绪。
3.反复就医行为
由于患者对于自身健康的极度关注，他们会频繁地进行各种医学检查以确保自己的身体状况。这会导致他们不断地寻求医生的帮助并接受各种检查。这种行为表现为频繁地去医院就诊，即使医生已经明确告知其身体正常，但仍无法减轻他们的焦虑感。
4.症状解释困难
疑病症患者常常将非特异性躯体症状归因于严重的疾病，尽管这些症状可能有简单的解释，但他们难以接受这样的解释，仍然坚信自己患有某种严重疾病。这些症状可能是由日常生活中常见的生理变化引起的，例如月经前综合症、更年期症状或其他生理性原因。
5.社会功能受损
长期的健康焦虑和反复就医行为可能导致患者的社会交往能力下降，工作和生活受到干扰，进而影响其社会功能。患者可能会因为频繁请假或者无法集中注意力而影响工作效率，甚至会出现人际交往障碍等问题。
针对疑病症的相关症状，建议可以进行心理评估测试，如汉密尔顿抑郁量表、广泛性焦虑障碍自评量表等。治疗措施包括心理咨询和药物治疗，常用的心理治疗方法有认知行为疗法和支持性心理治疗，必要时可遵医嘱使用抗精神病药、抗抑郁药等改善症状。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，同时注意营养均衡，定期参加适量运动，有助于缓解症状。
2024-03-22 20:20
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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