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疑病症的前兆
补充说明：疑病症的前兆
a******W 2022-01-16 21:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症的前兆包括担忧健康状况、过度健康检查需求、焦虑、失眠、自我否定，建议及时就医以获得适当的评估和治疗。
1.担忧健康状况
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层会持续兴奋，导致神经递质失衡，进而影响到下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。此时，体内激素水平变化会引起情绪和认知上的改变，使患者产生强烈的健康担忧。这种症状通常表现在心理层面，患者可能会反复思考自己的身体状况，或者频繁地查看医学信息以减轻内心的不安。
2.过度健康检查需求
疑病症患者由于存在病感异常的情况，因此会对自身健康状况过于关注，从而出现过度健康检查的需求。此类患者可能经常要求医生进行全面的身体检查，甚至包括一些不必要的测试，以确保没有潜在的健康问题。
3.焦虑
当个体因生活事件或长期的压力源而感到紧张或忧虑时，会导致交感神经系统过度激活，分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素等应激激素，这些物质能够提高心率、血压以及血糖浓度，使人处于警觉状态并做好应对威胁的准备。同时也会伴随着一系列的心理生理反应如焦虑、恐慌等。这种情感体验主要是在个体的认知评估中产生的，表现为对未来可能发生的风险或损失的预期恐惧。
4.失眠
失眠可能是由疑病症引起的睡眠障碍，其病因主要是由于患者对于自身的身体健康状况过度担心，导致精神紧张、焦虑，进而影响睡眠质量。失眠的症状包括难以入睡、夜间多次醒来或早醒等，还可能出现白天疲劳、注意力不集中等问题。
5.自我否定
疑病症患者的自我否定源于对自己健康的过度担忧和误解，这可能导致自尊心下降，进一步加剧负面情绪。这类患者常常会因为某些微小的身体不适而质疑自己的能力和价值，对自己的期望值降低，产生自卑感。
针对疑病症的疑似症状，建议可以进行心理咨询或心理评估，以确定是否存在疑病症倾向。必要时，可遵医嘱使用抗抑郁药物进行治疗，如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。患者平时要保持良好的生活习惯，适当运动，避免过度劳累，保证充足的休息时间，有助于缓解症状。
2024-03-08 06:23
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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