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糖尿病眼病的早期症状有哪些?
补充说明：糖尿病眼病的早期症状有哪些?
a******W 2022-01-16 21:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病眼病的早期症状包括视力模糊、眼前黑影、眼底出血、眼底水肿以及视野缺损，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期偏高导致眼球内房水渗透压增高，影响晶状体和视网膜功能，进而出现视力模糊的情况。表现为看远处或近处物体时出现视力下降，可能是由于晶状体混浊引起的。
2.眼前黑影
当糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致眼部微血管病变，此时可能会发生玻璃体积血。血液进入眼睛内部会形成阴影，被视网膜感知为黑点。这些黑点通常位于注视正中央，即黄斑区域，可能随时间推移而扩大。
3.眼底出血
糖尿病可引起眼底毛细血管壁通透性增加，使红细胞从毛细血管中逸出并积聚于组织间隙内，形成微血管瘤，从而引发眼底出血。出血通常发生在视网膜下或玻璃体内，可能导致突然的视力丧失。
4.眼底水肿
如果糖尿病患者存在视网膜病变，会导致眼底血管内皮细胞受损，液体渗漏到视网膜下组织间隙，引起眼底水肿。眼底水肿可能伴有眼痛、畏光、流泪等症状，严重者可导致永久失明。
5.视野缺损
糖尿病眼病发展过程中，若累及黄斑区，则会引起黄斑部水肿、出血等，导致视野中心出现暗点，形成视野缺损。这种视野缺损通常是逐渐发生的，开始可能只影响一侧视野，随着病情进展可能扩散至整个视野。
针对糖尿病眼病的早期症状，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视野测试。治疗措施主要包括控制血糖水平、血压稳定和使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液进行眼底激光治疗。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和运动计划，以减少并发症风险。
2024-03-10 09:56
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玻璃体混浊最主要的症状就是眼前有黑影，形态不一，对视力的影响因混浊部位和程度而异。
症状起因：多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
可能疾病： 圆翳内障 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征
常见检查：
就诊科室：眼科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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