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女宝宝得尿道瘘原因
补充说明：女宝宝得尿道瘘原因
a******W 2022-01-16 21:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女宝宝得尿道瘘可能是由遗传因素、先天发育异常、感染性因素、外伤性因素、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致尿道结构异常，进而出现尿道瘘。针对遗传性尿道瘘，可考虑进行基因检测和家系调查，以评估风险并制定管理策略。
2.先天发育异常
胚胎期泌尿系统发育过程中发生错误引导，导致输尿管未完全闭合而形成瘘管。对于先天性尿道瘘，手术修复是主要治疗方法，如经皮穿刺膀胱造瘘术、腹腔镜下膀胱外翻修补术等。
3.感染性因素
由细菌或其他病原体引起的尿路感染可能导致局部黏膜受损，久之会导致尿道瘘的发生。抗生素治疗是解决此类问题的主要手段，医生可能会开具头孢菌素类、喹诺酮类等药物来控制感染。
4.外伤性因素
外伤可能造成尿道组织损伤，如果不及时处理，可能导致尿液渗漏，从而增加尿道瘘的风险。轻度外伤通常可通过休息和观察来缓解，重度则需要外科干预，如开放性尿道修复术。
5.药物副作用
长期使用某些药物可能导致机体免疫功能下降，使尿道组织更容易受到感染，进而诱发尿道瘘。减少不必要的药物暴露是预防的关键，若必须服用需定期监测肾功能和尿常规。
建议密切监测病情变化，特别是注意是否有排尿困难、尿频、尿急等症状。必要时，可以进行超声波检查、尿流动力学测试以及膀胱镜检来评估病情。
2024-04-16 06:44
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
