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大便发黑正常吗
补充说明：大便发黑正常吗
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑是否正常需结合其他症状评估。
大便发黑可能是由于饮食中的色素或某些药物，如铁剂、铋剂等被肠道细菌分解产生硫化氢，与粪便中的铁结合形成硫化铁，导致大便变黑。这种情况下，如果只是暂时性的，没有其他不适症状，通常属于正常现象。但如果持续出现且伴有腹痛、呕血等症状，则可能是上消化道出血的表现，需要及时就医。
在排除食物因素后，长期（超过1周）出现黑色柏油样大便可能表明存在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。这些疾病会导致黏膜受损，血液进入消化系统，经过肠道时与硫化物反应形成黑色化合物，进而使大便呈现黑色。
日常生活中应注意观察自身的大便颜色变化，若发现有异常表现，应及时完善相关检查以确定是否存在潜在的健康问题。同时，在出现大便发黑的情况下，应避免食用可能加重症状的食物，如红肉和含铁丰富的食物。
2024-03-15 09:35
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
