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直肠尿道瘘能保守治疗吗
补充说明：直肠尿道瘘能保守治疗吗
2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
吴晓 主治医师 江西省中西医结合医院 三甲
擅长：擅长运用中西医疗法治疗肛肠科常见病:痔疮，肛周脓肿，肛瘘，肛裂，肛乳头瘤，直肠息肉，直肠脱垂，直肠炎，肛门皮肤病等。
提问
直肠尿道瘘一般是指直肠尿道瘘。直肠尿道瘘一般情况下是能够保守治疗的，但是如果病情比较严重，需要通过手术治疗。
直肠尿道瘘可能是由于外伤、感染等因素导致直肠和尿道之间出现异常通道，患者一般会出现尿道口有液体流出、局部疼痛、发热等症状，还有可能会出现排便困难、尿液中有泡沫等情况。通常情况下该疾病是可以进行保守治疗的，可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗，也可以在医生的指导下通过局部按压、引流等方式进行治疗，一般经过积极有效的治疗，是可以达到治愈的。但如果患者病情比较严重，引起了直肠阴道瘘的情况，此时需要在医生的指导下通过手术治疗的方式进行治疗，比如肛门瘘管切开术、端侧吻合术等。
在日常生活中要注意局部的清洁和卫生，勤换洗内裤，也要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-24 15:44
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
盐酸丁卡因胶浆
本品用于腔道表面润滑麻醉剂，主要用于食道、尿道、阴道、肛门，直肠等插管局部麻醉。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
替硝唑片
用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染；用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药；用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗；也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
鬼臼毒素酊
男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。
