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肾透析发烧怎么回事
补充说明：肾透析发烧怎么回事
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾透析发烧可能是由于感染性休克、尿毒症脑病、透析失衡综合征、急性肾损伤、血液透析相关性低血压等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应过度激活导致的器官功能障碍，肾脏是受累器官之一。发热是因为感染引起的身体免疫系统对病原体做出应激反应。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.尿毒症脑病
尿毒症脑病是指慢性肾衰竭晚期由于毒素积累和水电解质紊乱导致神经系统损害的一种并发症，会引起中枢神经系统功能障碍，出现认知障碍、行为异常等症状，进而诱发发热的情况。患者需要及时到医院通过血液净化的方式清除体内多余的水分和废物，从而缓解不适症状。
3.透析失衡综合征
透析失衡综合征通常发生在初次接受透析的患者身上，由于身体对于透析过程中的液体平衡调节不适应而引起头痛、恶心呕吐、疲劳等症状，这些症状可能伴有发热。针对这种情况，医生可能会调整透析方案或者减少透析次数以减轻症状，同时密切监测患者的病情变化。
4.急性肾损伤
急性肾损伤会导致肾脏无法正常工作，影响其过滤功能，使废物和毒素在体内积聚，刺激体温调节中枢，引起发热。如果是由急性肾损伤引起的发热，则需积极寻找并消除诱因，如停用可能导致肾损伤的药物，同时控制好血糖水平。
5.血液透析相关性低血压
血液透析相关性低血压是血液透析过程中常见的一种并发症，由于透析液与血液之间的浓度梯度差导致血管扩张，心脏前负荷降低，进一步引起外周血管阻力下降，造成血压下降，此时为了提高血压，交感神经系统会释放去甲肾上腺素，刺激发热中枢，从而引起发热。对于此原因所致的发热，需要调整透析参数，如增加透析液钠浓度或缩短透析时间，以改善低血压状况。
建议定期监测体温，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间。必要时，可以进行血常规、尿常规以及电解质分析等检查，以便更好地评估病情。
2024-01-10 01:09
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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