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高泌乳素血症症状怎么引起的
补充说明：高泌乳素血症症状怎么引起的
a******W 2022-01-16 21:51
高泌乳素血症 垂体 肿瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症可能是由下丘脑功能紊乱、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑分泌催产素释放激素调节垂体催产素和催产素的产生。当其功能异常时，会导致催产素和催产素水平升高，进而刺激垂体前叶合成和释放催乳激素。针对下丘脑功能紊乱导致的高泌乳素血症，可以遵医嘱使用溴隐亭进行治疗。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的泌乳细胞瘤可自主地持续分泌催乳素，使催乳素水平上升，从而引起闭经、溢乳、不孕等症状。对于垂体肿瘤引起的高泌乳素血症，手术切除是首选方法，如内镜下微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素缺乏，反馈性抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌，继而减少催乳素的分泌，但不能完全抑制催乳素的分泌，因此会出现高泌乳素血症。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素具有负反馈作用，能够抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致催乳素的分泌增加。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要手段，常用药包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致卵泡发育障碍和排卵异常，进而出现高泌乳素血症的情况。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来改善症状。
建议定期监测催乳素水平以评估病情变化，同时注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。必要时，还可以到正规医院内分泌科就诊，在医生指导下完善相关检查，例如MRI成像、血液学检查以及激素测定等。
2024-01-31 13:08
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
