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大便困难怎么引起的
补充说明：大便困难怎么引起的
a******W 2022-01-16 21:51
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
大便困难可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
由于生活习惯不当、饮食不规律等原因导致肠道蠕动减慢，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量和适量运动来改善便秘症状。
2.慢性结肠炎
由多种原因如感染性结肠炎、缺血性结肠炎等长期反复发作，在炎症因子刺激下会导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂溃疡，进而影响到正常的消化吸收功能，当食物残渣长时间停留在结肠内时就会出现排便困难的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。高浓度的免疫球蛋白可以抑制肠道中的双糖酶活性，减少水分重吸收，使大便变得干燥而难以排出。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，如环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等，需遵医嘱用药。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大并占据一定空间，压迫周围组织结构，导致肠腔狭窄，进而影响粪便通过，造成排便困难。手术切除是结肠癌的主要治疗方式，对于局部晚期或转移性结肠癌，可考虑联合化疗，常用药物为氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
5.直肠脱垂
主要是由于腹压增加或者盆底肌群松弛导致直肠壁部分或全层向下移位所致，当直肠黏膜下组织松弛无力固定直肠时，易发生脱垂，导致肛门括约肌功能减弱，无法有效控制排便。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动加强盆底肌肉力量来进行缓解；重度者需要手术治疗，如直肠悬吊固定术。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化，特别是对于有家族史的人群。保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，有助于减轻症状。
2024-04-05 19:14
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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