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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病有关,这些疾病可能导致不孕不育。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等病变导致其堵塞,则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。对于输卵管阻塞引起的不孕不育,可采用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致难以怀孕。治疗子宫内膜异位症通常需要药物治疗,如口服避孕药、黄体酮类药物等,以控制疼痛和减少炎症反应。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵、雄激素升高,进而表现为多囊卵巢、胰岛素抵抗、肥胖、月经异常等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,引起心率加快、体重下降等症状。高水平的甲状腺激素影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法,需遵医嘱选择合适的方案。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳素或其他激素,导致体内激素失衡,影响生殖系统的正常功能,出现闭经、不孕等情况。针对垂体腺瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗和药物治疗,其中药物治疗常用药物有溴隐亭、卡麦角林等。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估,例如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力。

2024-04-06 09:22

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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