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胆红素异常看什么科
补充说明：胆红素异常看什么科
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素异常可以看肝病科、感染科、消化内科、血液科、肾内科。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝病科
肝病科主要关注肝脏疾病的诊断、治疗及管理。胆红素代谢异常可能涉及肝脏功能问题，因此，在肝病科就诊是合适的。在肝病科可以进行肝功能测试、超声波检查等以评估胆红素水平及其他肝脏指标。
2.感染科
感染科专门诊治由病毒、细菌或其他微生物引起的感染性疾病。某些感染可能导致胆红素代谢障碍，此时应到感染科就诊。在感染科可做血常规、乙肝五项等相关检查，以确定是否存在特定的感染源。
3.消化内科
消化内科专注于胃肠、肝胆胰腺等器官的诊断和治疗。胆红素代谢异常若与胆汁淤积或消化系统疾病有关，则应前往消化内科就医。在消化内科可进行腹部超声、CT扫描等影像学检查以及实验室检查如肝功能测定。
4.血液科
血液科针对血液相关疾病提供诊疗服务。溶血性贫血等血液疾病可能导致胆红素升高，此时应至血液科接受专业评估。在血液科可开展血常规、网织红细胞计数、直接抗人球蛋白试验等检查，有助于识别溶血迹象。
5.肾内科
肾内科负责肾脏疾病的诊断、治疗及预防工作。胆红素可通过尿液排出体外，肾内科对于黄疸的病因筛查和诊断具有重要意义。在肾内科可进行尿液分析、血清肌酐检测等，协助判断是否存在胆红素通过肾脏排泄的情况。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。同时，注意饮食调理，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-04-18 02:00
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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