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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

治疗高泌乳素血症的药物包括甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、阿立哌唑、硫必利等。高泌乳素血症是一种内分泌失调疾病,建议患者在医生的指导下使用上述药物进行治疗。如果症状持续或加重,应及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.甲磺酸溴隐亭
甲磺酸溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,能增加下丘脑释放催乳激素抑制因子,减少垂体催乳激素细胞分泌催乳激素,从而降低催乳激素水平。该药物适用于高泌乳素血症。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量,以减少副作用发生。常见副作用包括恶心、呕吐和头痛等。
2.卡麦角林
卡麦角林为高泌乳素血症患者的二线治疗选择,通过刺激D2受体而减少催乳素的分泌。通常起始剂量较低,然后每4周逐步增加直至达到有效剂量。需监测心率及血压变化。
3.奥曲肽
奥曲肽能够直接抑制垂体前叶合成和释放催乳素及其他多种激素,因此可以用于治疗高泌乳素血症。使用时应注意可能出现腹泻、腹痛等胃肠道不适症状。
4.阿立哌唑
阿立哌唑是抗精神病药物,其具有阻断5-HT2A受体的作用机制,间接影响催乳素的分泌,故可作为此病症的一种治疗方式。对本品过敏者禁用。妊娠期妇女应权衡利弊后决定是否应用。
5.硫必利
硫必利属于苯乙嗪类抗精神病药,具有较强的抗胆碱能作用,能增强纹状体内多巴胺功能,提高中枢神经系统的内源性鸦片样物质浓度,因而有较好的降催乳素效果。常见的不良反应有嗜睡、乏力、口干、便秘、溢乳、排尿困难等,长期大量服用会导致迟发性运动障碍。
患者需要遵医嘱进行定期复查,监测催乳素水平和其他相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善症状。

2024-01-19 11:15

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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