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如何治疗鼾症
补充说明：如何治疗鼾症
a******W 2022-01-16 21:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼾症可以通过生活方式干预、口腔矫正器、鼻腔扩张器、持续气道正压治疗、减肥治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制酒精摄入量以及睡前避免过饱饮食。烟草和酒精会松弛上气道肌肉，而过度进食可能导致睡眠时上气道塌陷加重，诱发或加剧打鼾。
2.口腔矫正器
口腔矫正器通过改变下颌位置来改善呼吸通畅度，通常在夜间佩戴。使用口腔矫正器可以调整下颌位置至更有利于气道开放的状态，从而减少打鼾发生。其机制是利用矫形力使下颌前伸或后退，间接影响舌根的位置，缓解上气道阻塞。
3.鼻腔扩张器
鼻腔扩张器是一种医疗器械，需要医生指导患者正确放置于鼻腔内，一般需长期坚持使用。此设备能够扩大患者的鼻腔空间，增加通气量，进而减轻因通气不畅引起的打呼噜现象。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通常由专业医师根据个体情况开具处方并指导使用，患者需配戴面罩式装置，在睡眠时保持稳定的压力支持。该方法通过提供稳定的正压空气流防止上气道塌陷，有效减少打鼾及提高睡眠质量。适用于存在严重打鼾且伴有呼吸暂停者。
5.减肥治疗
减肥治疗涉及均衡饮食和增加体力活动，目标是逐渐减轻体重。肥胖是鼾症的重要诱因之一，减重有助于改善颈部脂肪分布，降低上气道阻力。对于超重/肥胖患者而言，此举可显著缓解打鼾问题。
除上述措施外，患者还可尝试侧卧位睡眠，避免仰卧姿势，因为这可能会导致舌头和软腭后坠，进一步加重打鼾。建议定期更换体位，以减少打鼾对生活质量的影响。
2024-03-10 13:37
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
