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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

二胎备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致不孕的发生。主要症状是痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛症状,对于重度疼痛者,可在医生指导下用醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等药物进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病损阻碍,导致精子与卵子无法相遇受精的情况发生,从而影响怀孕。典型症状包括输卵管积水、腹痛、阴道分泌物增多以及可能伴随有间歇性腹部绞痛。手术治疗是解决输卵管阻塞的有效方法之一,例如宫腔镜下输卵管通液术、腹腔镜下输卵管造口术等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进机体新陈代谢,使营养物质消耗过快,出现体重下降、乏力等症状;甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,影响身体正常生理活动,导致体重增加、疲劳等症状。这些都可能导致生育能力下降。甲亢可通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗,甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片。
5.黄体功能不全
黄体功能不全会导致子宫内膜发育迟缓和黄体期短,进而引起子宫内膜提前脱落,造成规律性的阴道流血。若发生在两次月经中间,则称为经间期出血。可以遵照医生的意见服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来改善体内雌激素低下的状况,也可以在医生指导下使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查,监测排卵周期和子宫内膜厚度,同时还要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于提高生育能力。必要时,还可以到医院进行输卵管通畅度评估、超声波检查以及血液中的性激素测定等进一步确诊并制定针对性方案。

2024-01-24 15:50

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疾病百科

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

适用药品

注射用尿促卵泡素

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

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