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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、黄体功能不全等疾病有关。这些病因可能导致排卵异常、子宫内膜环境改变、输卵管功能障碍、受孕过程受阻等问题。建议患者及时就医,进行相关检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致不孕的发生。典型症状是痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和非经期异常出血。对于子宫内膜异位症引起的不孕,通常采用手术治疗的方式,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫内膜异位病灶切除术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、损伤等因素的影响,导致管腔狭窄或者完全堵塞,使精子与卵子无法正常相遇受精,从而引起不孕。主要表现为女性阴道分泌物增多、腰腹部疼痛等症状。输卵管阻塞性不孕可通过输卵管通液术、输卵管造影术等方法疏通输卵管,必要时也可通过宫腔镜、腹腔镜联合手术等方式解除输卵管梗阻。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,可影响生殖系统功能,进而导致不孕。临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥和脱发等。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,改善生育能力。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的孕激素不足,导致子宫内膜不能充分转化,从而影响胚胎着床和发育。常见症状有月经周期缩短、经前淋漓出血等。黄体功能不全所致不孕可以通过注射人绒毛膜来刺激黄体产生足够的孕激素,也可以遵医嘱口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及相关实验室检测,如内分泌检查和输卵管通畅度评估。若排除以上因素,则可能需要进一步进行男性的精液分析和免疫学检查,以确定是否存在男性不育的问题。

2024-03-27 02:05

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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