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脓血便是什么原因
补充说明：脓血便是什么原因
a******W 2022-01-16 21:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和出血，进而出现脓血便。此时患者会出现发热、腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等药物缓解病情。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部坏死脱落形成溃疡面，当溃疡面较大时就会有血液从肛门排出，从而表现为脓血便。患者还可能会伴随腹痛、体重减轻等症状。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道各部位，但以回肠末端和右结肠最为常见。病变呈节段性分布，反复发作，严重者可形成瘘管或穿孔，病变处易发生溃烂、出血，因此会有脓血便的情况发生。典型症状包括腹泻、腹痛、体重下降等。患者需要接受营养支持治疗，补充蛋白质以及维生素，如口服复方氨基酸胶囊、复合维生素B片等，有利于改善不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下，结肠黏膜细胞过度增生并恶变，癌组织侵犯血管后会发生破裂出血，导致脓血便的发生。患者可能还会伴有腹部肿块、贫血等症状。手术切除是主要的治疗方法，对于早期结肠癌，通常采用内镜下切除术，对于晚期结肠癌，则需行结肠次全切除术。
5.直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的癌症，其生长过程中可能会侵犯周围血管而引起出血，导致粪便中混杂血液。此外，肿瘤还可引起排便习惯改变和里急后重感。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等，术后需定期复查，监测病情变化。
建议关注大便颜色和质地的变化，如有持续的脓血便或其他消化系统异常症状，应及时就医进行相关检查，例如血常规、粪便常规加隐血试验、结肠镜检等，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-04-06 11:57
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脓血便指大便中有脓状物质或鲜紫红色血量覆盖，一是肠道发生了感染或炎症，二是说明病变部位在结肠或直肠，而不是小肠。
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