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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

单纯鼾症可以通过生活方式干预、上气道扩张术、持续气道正压治疗、口腔矫正器等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等非药物方式来改善呼吸功能。因为肥胖患者颈部脂肪堆积会压迫气道导致通气不畅,引起打鼾;吸烟喝酒会导致黏膜水肿加重阻塞,所以需要通过减肥、戒烟酒等方式减轻症状。
2.上气道扩张术
上气道扩张术是一种手术治疗方法,通过切除或缩小扁桃体、腺样体等组织来扩大呼吸道,一般采用局部麻醉或全身麻醉下完成。该措施适合于因扁桃体肥大或腺样体肥大引起的鼾症。术后可显著减少或消除打鼾现象。
3.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通常使用便携式设备提供连续稳定的气流压力,在夜间睡眠时佩戴面罩或鼻罩进行治疗。此方法适用于各种类型的鼾症及与其相关的呼吸暂停低通气综合征。通过保持上气道开放来减少打鼾并提高睡眠质量。
4.口腔矫正器
口腔矫正器由医生定制,夜间佩戴,通过调整颌骨位置来改善气道通畅度。对于存在口呼吸、牙齿咬合问题导致的鼾症有效。能够纠正不良睡姿习惯,缓解打鼾症状。
鼾症患者应避免睡前饮酒和食用高脂食物,以减少上气道肌肉松弛和痰液增多对呼吸的影响。建议定期进行体重管理和头颈部位运动锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强上气道肌肉张力,辅助改善上述不适症状。

2024-01-25 23:53

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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