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交替性外斜视是怎么导致的?
补充说明：交替性外斜视是怎么导致的?
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
交替性外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、过度辐辏、眼肌功能异常或先天性眼肌麻痹引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼的近视、远视或散光度数不同，会导致视力差异。当一只眼睛的视力较差时，大脑可能会选择使用另一只眼睛来获得更清晰的图像，从而导致斜视。矫正屈光不正是治疗屈光参差引起斜视的一种方法，可通过眼镜、隐形眼镜或屈光手术实现。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于过度使用调节力造成暂时性集合不足所致，使注视目标偏向鼻侧，进而出现斜视现象。长时间用眼后，睫状肌持续收缩，晶状体变凸，焦点前移，看近处物体时物像落在视网膜后面而形成生理性远视，为看清物体需增加调节力，此时易发生调节性内斜视。对于调节性内斜视，可以通过配戴适当度数的眼镜进行矫正。
3.过度辐辏
过度辐辏指的是两眼向鼻子方向聚集的力量过强，超出正常范围。这种情况可能导致视觉系统对深度感知产生错误，从而引起斜视。改善过度辐辏的方法包括进行眼部肌肉锻炼和调整阅读姿势等非手术治疗方法。
4.眼肌功能异常
眼肌功能异常可能由神经损伤、遗传因素或其他眼科疾病引起，导致眼球运动受到限制或失去协调，表现为交替性外斜视。针对眼肌功能异常，可以考虑通过眼肌运动训练、针灸等方式来改善症状。
5.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹通常是因为胚胎发育过程中，支配眼外肌的神经核发育异常或者缺如，导致眼外肌的功能障碍。这些患者出生时就存在眼位偏斜的问题，有时伴有复视。先天性眼肌麻痹的治疗需要根据具体情况制定方案。例如，如果是由眼肌痉挛引起的斜视，可遵医嘱使用肉毒素注射到受影响的眼外肌中以缓解症状；若考虑神经源性病变，则需配合医生通过营养神经药物治疗，常用有维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于儿童和青少年，以便早期发现并干预斜视问题。日常生活中注意保持良好的用眼习惯，避免过度疲劳，有助于减少斜视的发生风险。
2024-02-13 06:21
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近视、远视、散光都是可以相对于单眼而言的，如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时，称为屈光参差(anisometropia)。
