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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

超声波洁牙前验血是为了排除凝血功能异常、急性心肌梗死、急性脑梗死、急性出血性疾病、严重感染等可能存在的风险。如果发现异常情况,医生可以及时采取措施,确保洁牙过程的安全。
1.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致术后出血风险增加,因此需要通过血液凝固试验来评估患者的凝血状态。如果血液凝固试验结果异常,则可能需要调整手术方案或术前给予相应的止血药物以降低出血风险。
2.急性心肌梗死
心肌梗死患者进行超声波洁牙时容易引起血压波动和情绪紧张,从而诱发心绞痛甚至心肌梗死的发生。对于这类患者,在接受超声波洁牙之前应先服用硝酸甘油等缓解心绞痛的药物,并且在整个过程中都要保持心情舒畅。
3.急性脑梗死
急性脑梗死患者在接受超声波洁牙时可能会因为疼痛、恐惧等原因导致血压升高,进而加重病情。针对这种情况,医生通常会建议患者在病情稳定后再进行洁牙操作,并且在整个过程中都要密切监测患者的血压变化。
4.急性出血性疾病
急性出血性疾病会导致凝血功能障碍,使患者更容易出现出血倾向,此时进行超声波洁牙可能会加剧出血。对于此类患者,应在医生指导下使用维生素K等促凝药物进行治疗,待病情稳定后方可进行洁牙。
5.严重感染
严重感染会引起机体免疫反应,导致凝血因子合成减少,进一步影响凝血功能,增加出血风险。对于存在严重感染的患者,可在医师指导下使用注射用白眉蛇毒血凝酶等止血药物进行处理,改善凝血功能后再行洁牙。
此外,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,注意口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以免对牙齿造成额外损伤。

2024-04-05 20:58

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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