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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

做完准分子激光手术视力越来越差可能是角膜瓣移位、角膜瓣皱褶、角膜炎、干眼症、黄斑变性等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.角膜瓣移位
角膜瓣移位是指角膜瓣位置发生偏移或错位,导致光线无法正常聚焦于视网膜上,引起视力模糊。这会导致术后出现视力下降的情况。对于角膜瓣移位引起的视力下降,可通过调整角膜瓣位置进行矫正。
2.角膜瓣皱褶
角膜瓣皱褶是由于角膜瓣制作过程中受到外力压迫或变形所致,使角膜表面不规则,影响光线正常传播,进而导致视力下降。因为角膜瓣皱褶会影响角膜组织愈合和恢复,从而影响视力。针对角膜瓣皱褶,可以使用人工泪液滴眼液、抗炎药物等非手术治疗方法来缓解不适症状。
3.角膜炎
角膜炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入角膜所引起的炎症反应,炎症因子刺激可导致角膜水肿、浑浊,进而影响视力。这是因为在术后患者免疫力低下时,容易受到外界病原体感染而诱发角膜炎。轻度角膜炎可以通过遵医嘱使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等控制病情发展;重度角膜炎则需及时就医接受专业治疗。
4.干眼症
干眼症是指泪液分泌不足或蒸发过快导致眼睛干燥、失去润滑的一种疾病,此时角膜得不到足够的湿润,易受损伤,从而影响视力。这是因为干眼症患者的泪腺功能减退,不能产生足够的泪液来保持角膜的湿润。建议增加眨眼次数以促进泪液分布,还可以通过佩戴湿房镜、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等方法来缓解症状。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的视网膜病变,其特征为黄斑区结构损害,包括黄斑区神经上皮层浆液性脱离、出血等,这些病理改变会导致中心视力急剧下降。因此,在准分子激光术后,若存在黄斑变性,则可能导致视力逐渐恶化。目前常用的治疗方法主要包括光动力疗法、抗VEGF药物注射以及激光治疗等,需要由专业的眼科医生根据具体情况制定个性化方案。
术后应定期复查,监测视力变化,避免剧烈运动以减少眼部受伤风险。建议进行眼科常规检查,如裂隙灯检查、眼压测量和视野检查,以评估术后恢复情况。

2024-03-19 03:26

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