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腹内积水积液怎么治疗
补充说明：腹内积水积液怎么治疗
a******W 2022-01-18 14:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹内积水积液可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹腔灌注化疗、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水积聚，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，缓解因心力衰竭等原因引起的腹水。但长期使用需监测电解质平衡。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，将腹腔内液体引流出体外。此措施适合于急性大量腹水导致的严重症状。操作时应严格无菌操作并注意观察患者反应。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入腹腔，在一段时间后更换，重复多次以清除体内废物和多余液体。对于肾功能不全引起之腹水有效。须定期监控感染及营养状况。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是在影像引导下将抗癌药物注入腹腔内，通常为周期性治疗。此方法针对恶性肿瘤所致腹水有抑制癌细胞扩散作用。需密切跟踪药物副作用。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下完成，利用特殊器械对病变部位进行切除或修复。适用于复杂原因如粘连带压迫所造成的难治性腹水问题。术后管理包括伤口护理及预防感染。
在治疗腹内积水积液的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，饮食上宜选用低盐、易消化的食物，保证充足的蛋白质摄入，如鸡蛋、瘦肉等，有助于维持身体的水电解质平衡。
2024-01-29 15:40
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
