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紫癜皮肤病是怎么回事
补充说明：紫癜皮肤病是怎么回事
a******W 2022-01-18 14:52
紫癜 皮肤病 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜皮肤病可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、药物过敏反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其活性降低或缺乏，无法有效控制激肽的释放，从而引起组织水肿。C1抑制剂替代疗法是常见的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射C1抑制剂来缓解症状。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少，导致凝血功能障碍，易出现皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状。糖皮质激素如和免疫抑制剂环磷酰胺等可用于提高血小板计数并促进病情恢复。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物、药物或其他外界因素引起的IgE介导的超敏反应，导致毛细血管壁炎症和通透性增加，红细胞外渗形成紫癜。抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定可阻断组胺受体，减轻过敏反应症状。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为特征的临床综合征，包括溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭。肾脏受损时，可能会有尿液颜色改变的情况发生。当患者存在严重肾功能损害时，需要进行透析治疗，如腹膜透析或血液透析。
5.药物过敏反应
药物过敏反应是因为机体对某些药物产生异常免疫应答，导致毛细血管脆性增加而发生的变态反应。如果确定是对某种特定药物过敏，则需避免再次接触该药物，并可能需要使用抗组胺药如苯海拉明或皮质类固醇如氢化可的松进行治疗。
针对紫癜皮肤病，建议定期监测血小板计数和凝血功能，同时注意观察任何新的皮肤变化。必要时，可以进行皮肤活检、血清C1-INH水平检测以及补体测定等进一步评估。
2024-02-15 16:09
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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