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大腿抽脂皮肤坏死的症状
补充说明：大腿抽脂皮肤坏死的症状
a******W 2022-01-18 14:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大腿抽脂皮肤坏死的症状包括皮下积液、皮肤颜色改变、疼痛、肿胀、皮肤麻木，这些症状可能表明出现了并发症，应立即就医。
1.皮下积液
皮下积液通常是因为手术过程中操作不当导致血管破裂，血液流入组织间隙而引起的。积液主要集中在大腿周围，可能伴有波动感和局部温度升高。
2.皮肤颜色改变
皮肤颜色改变可能是由血液循环障碍或术后感染引起的毛细血管扩张所致。变化通常出现在受累区域，可表现为肤色深浅不一或出现紫红色斑块。
3.疼痛
疼痛是由于抽脂后神经受到刺激或损伤引起的，也可能与炎症反应有关。患者可能会感到持续性或阵发性的钝痛，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
4.肿胀
肿胀主要是因为手术创伤引起的局部组织水肿和血容量增加。肿胀一般会随着时间推移逐渐消退，但可能伴随持久的软组织硬度增加。
5.皮肤麻木
皮肤麻木多因手术时压迫周围神经或术后瘢痕形成导致神经功能受损。麻木感可能局限于大腿的一侧或整个区域，持续时间长短不一。
针对大腿抽脂术后皮肤坏死的情况，建议进行超声波检查以评估伤口愈合情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素类药物或头孢菌素类药物预防感染，重症情况下需及时就医处理。患者应避免过度活动患处，注意保持切口干燥清洁，以促进愈合并减少并发症风险。
2024-03-18 04:16
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
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