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管状腺瘤为什么会复发
补充说明:管状腺瘤为什么会复发
a******W 2022-01-18 14:52
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管状腺瘤的复发可能与幽门螺杆菌感染、遗传因素、过度使用非甾体抗炎药、慢性炎症、肥胖等病因有关。这些因素可能导致肠道黏膜细胞增生,增加腺瘤复发的风险。建议定期复查以监测病情变化,及时发现并处理复发情况。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可导致胃黏膜损伤和炎症反应,增加癌前病变的风险,进而可能导致管状腺瘤的复发。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合应用。
2.遗传因素
家族史中的癌症患者可能携带突变基因,这些突变基因可以传递给后代,增加患癌风险,包括管状腺瘤。针对高危人群的预防性筛查是关键,建议定期进行结肠镜检查。例如,结直肠癌联盟推荐50岁以上的人群每年进行一次粪便潜血试验和每五年进行一次结肠镜检查。
3.过度使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能会抑制环氧合酶-2活性,促进细胞增生,从而增加管状腺瘤的复发率。减少非甾体抗炎药的用量或选择其他药物替代是非甾体抗炎药相关性溃疡的有效方法。例如,对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度疼痛。
4.慢性炎症
慢性炎症会导致局部组织损伤修复过程中的异常增生,这是管状腺瘤形成的重要原因。控制慢性炎症状态有助于降低管状腺瘤的复发风险,常用药物有糖皮质激素类,如氢化可的松、等。
5.肥胖
肥胖患者的体内脂肪会产生大量促炎因子,这些因子能够刺激肠道上皮细胞过度生长,增加患结肠癌的风险,包括管状腺瘤。改善饮食结构并加强体育锻炼以减轻体重是有效的防治手段。例如,每天摄入低热量食物,同时增加体力活动量,如快走、游泳等。
关注自身健康状况,定期进行体检以及必要的影像学检查,如结肠镜检查,以便及时发现病情变化。对于存在复发风险的患者,应特别注意生活习惯的调整,如合理膳食、规律运动,以辅助降低复发概率。
2024-01-22 13:59
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。
多发人群:所有人群
临床检查:幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用:市三甲医院约(2000 —— 5000元)
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胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌、胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好,可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
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