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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩地包天的原因可能包括遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、功能性下颌前突、佝偻病等，需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便早期干预和治疗。
1.遗传因素
地包天是一种常见的牙齿畸形，具有一定的家族聚集性，可能受基因控制。对于由遗传引起的地包天，可以考虑应用矫正器进行治疗，如固定矫治器、隐形矫治器等。
2.不良口腔习惯
不良口腔习惯包括咬手指、咬笔头、咬唇等，这些行为会导致上下颌骨发育不平衡，进而引起地包天。针对不良口腔习惯导致的地包天，可以通过纠正不良习惯来改善，比如戒除咬手指的习惯。
3.乳牙早失
乳牙过早缺失可能导致邻近牙齿向缺隙处倾斜，形成间隙，进而影响恒牙的正常萌出，导致地包天的发生。对于乳牙早失所致的地包天，可通过佩戴活动义齿或固定桥等方式维持间隙，促进恒牙的正确定位。
4.功能性下颌前突
功能性下颌前突是由于下颌骨过度生长或上颌骨发育不足导致的，使下颌骨相对于颅骨向前突出，从而引起地包天。此类患者可遵医嘱通过功能性矫治器进行治疗，如肌功能训练器、口内装置等，以调整咬合关系。
5.佝偻病
佝偻病会影响骨骼的矿化过程，导致颌骨发育异常，出现地包天的症状。佝偻病的治疗通常需要补充维生素D和钙剂，同时注意户外运动，增加日晒时间，有助于改善病情。
建议定期带孩子到正规医院的口腔科进行专业评估，必要时进行X线检查。日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，以免加重地包天的程度。
2024-01-26 15:26
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
