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代谢性骨病是什么原因引起的
补充说明：代谢性骨病是什么原因引起的
a******W 2022-01-18 14:53
代谢性骨病 维生素D缺乏 骨质疏松症 甲状腺功能亢进症 肾小管酸中毒
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
代谢性骨病可能是由维生素D缺乏、钙质吸收障碍、糖皮质激素诱导的骨质疏松症、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的重要物质。其缺乏会导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增加，进而引起破骨细胞活性增强、成骨细胞活性减弱，出现低磷软骨性佝偻病。可通过日晒、饮食补充或遵医嘱服用维生素D制剂进行纠正。
2.钙质吸收障碍
钙质吸收障碍导致机体无法有效利用食物中的钙，影响骨骼矿化过程，从而引发低钙血症性佝偻病。可考虑使用维生素D和钙剂联合治疗，如遵医嘱口服维生素D滴丸和葡萄糖酸钙片。
3.糖皮质激素诱导的骨质疏松症
长期应用糖皮质激素会引起破骨细胞活性增加，抑制成骨细胞活性，导致骨量减少，引发骨质疏松症。减少糖皮质激素剂量或停药后，骨质疏松可能得到缓解，但需谨慎调整药物方案，谨防病情反复。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进骨质分解，同时抑制骨形成，导致骨量减少，引发甲亢性骨质疏松症。抗甲状腺药物治疗是主要手段，常用药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片，患者需要定期监测甲状腺功能。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力，导致体内酸碱平衡失调，引起高氯酸血症性佝偻病。治疗通常涉及纠正电解质失衡和酸碱平衡紊乱，可能需要补充电解质溶液和调节酸碱平衡的药物，例如复方乳酸钠山梨醇注射液和碳酸氢钠片。
针对代谢性骨病，建议定期进行血液生化检测，以评估钙、磷和碱性磷酸酶等指标是否正常；如有必要，还可进行骨密度测定。此外，保持均衡饮食，富含钙和维生素D的食物摄入有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-19 23:01
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
